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异地就医前需先办理备案，可通过国家医保服务平台 APP、「国家异地就医备案」小程序或参保地医保经办机构办理。备案成功后，在就医地联网定点医院住院可持医保卡或医保码直接结算，只需支付个人自付部分。备案可在入院前办，也可在出院结算前补办，具体时限看参保地要求。
异地就医执行「就医地目录、参保地政策」，即药品和诊疗项目按就医地目录判断能否报销，起付线、报销比例、封顶线按参保地规定执行。因此同样一次住院，异地报销比例通常略低于在本地就医。所以「能不能报」看就医地目录，「报多少」看参保地政策，两者要分开理解。
未备案自行外出就医，多数地区会降低报销比例 10—20 个百分点，有的要求先全额垫付再回参保地手工报销，周期长、材料多。急诊抢救等特殊情况可事后补备案，但需在规定时限内提交证明材料。长期在外居住的，建议提前办理长期居住备案，报销比例更接近本地水平。
多数地区备案到就医地市即可，该市联网定点医院都能结算；少数地区要求备案到具体医院，按 APP 提示选择即可，按提示操作即可。
不影响。个人账户余额在全国联网定点医药机构都可使用，家庭共济绑定的家人同样可以在异地使用共济账户，无需单独备案就能直接使用。
有。异地长期居住人员备案后长期有效，报销比例与本地接近；临时外出就医备案有效期较短，报销比例通常略低，按实际需求选择类型。